二、关于诸葛亮具体病症的几种推测
史书记载不明确，引起后人对诸葛亮病因的猜测，结合诸葛亮临终前的种种症状以及他一生的主要经历，大致有几种不同的看法：
（一）消化道溃疡或肿瘤：诸葛亮临终前有“欧血”的症状，“欧血”是吐血而不是咳血，加上饭量不大，容易让人联想到消化系统的疾病，有人认为诸葛亮得的病是消化道出血，具体病症是消化道溃疡，或者是肿瘤，如胃癌。
对此有人也有异议，因为5年前诸葛亮二出祁山时张苞战死，诸葛亮听后大哭，“口中吐血，昏绝于地”，如果那时就有严重的消化道疾病，无论是能引起吐血的溃疡还是胃癌，肯定都拖不了5年。
但史书并无诸葛亮二出祁山时吐血的记载，上面这个说法来自于《三国演义》，不足为据。
（二）血吸虫引起的消化道疾病：史书没有诸葛亮喜欢喝酒的记载，如果是消化系统的疾病，诱因是什么呢？有人于是大胆推测，或许与血吸虫有关。
诸葛亮长期生活在荆州，无论是襄阳的隆中还是南阳的卧龙岗，在当时都在血吸虫疫区内，尤其靠近汉水的襄阳，在那时血吸虫病情更重，时常大规模发作。
诸葛亮有长达10年的“躬耕”生涯，接触血吸虫的可能性是很大的。血吸虫的另外一个来源是征南中，诸葛亮“五月渡泸，深入不毛”，那里为各种传染病的高发区，诸葛亮身先士卒，也有被病毒感染的可能。
（三）肝硬化或肝癌：诸葛亮开府治蜀以来压力一直很大，长期的操劳和忧虑让他难免心情紧张，他在《前出师表》中说“受命以来，夙夜忧叹”，说明他的睡眠很差。
中医认为人如果外感“六淫”（风、寒、暑、湿、燥、火）、内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）就会肝气郁结，再加上睡不好、吃不好和过于劳累，身体的免疫力下降，就会损伤肝功能，日久天长会会演化成肝硬化或肝癌，发病时出现门静脉高压，也会口吐鲜血不止。
（四）肺结核或肺癌：引起大量吐血的疾病，除消化系统外还有可能是呼吸系统的原因，如果患有肺癌或严重的肺结核，也会大量咳血，只是这类疾病通常伴有咳嗽不止、持续高烧等症状，史书只说诸葛亮临终前饭量不大，而没有这些病状的记载。
（五）脊椎性结核：除肺结核外，脊椎性结核也可以导致吐血，有人认为诸葛亮得的正是这种病，除了吐血的理由外还有一点，就是诸葛亮作战时经常坐着小车而不太骑马，这正是脊椎有问题的表现。
对此有人反驳说“羽扇纶巾”只是小说中的描写，而不是真实的史实，但东晋裴启的《语林》和宋人编纂的《类说》都有过一个记载，说诸葛亮和司马懿对垒期间，司马懿一身戎装主持军务，间谍报告说诸葛亮“乘素车，葛巾，持羽毛扇指麾三军”，司马懿听后感叹说“真名士也”。
从这个记载似乎可以看出，诸葛亮的确喜欢乘车，这有两种可能，一种是那时他的身体已经有病，骑马不便；另一种是诸葛亮确实得过脊椎性结核或风湿性关节炎这样的病，行动有些不便。
